Đau đầu gối thường là những chấn thương cấp tính hoặc mãn tính. Chấn thương đầu gối cấp tính xảy ra đột ngột do va chạm trực tiếp hoặc xoắn và bao gồm bong gân, căng cơ và gãy xương.
Đau đầu gối mãn tính phát triển dần dần theo thời gian, thường do sử dụng quá mức. Các nguyên nhân phổ biến gây đau đầu gối khởi phát dần dần bao gồm bệnh lý gân (viêm gân bánh chè và hội chứng dải chậu chày – ITB), đau xương bánh chè, viêm bao hoạt dịch và bệnh viêm lồi củ trước xương chày.
CÁC VỊ TRÍ ĐAU ĐẦU GỐI CỦA BẠN:
- Chấn thương đầu gối cấp tính
- Đau bên ngoài đầu gối
- Đau bên trong đầu gối
- Đau phía sau đầu gối
- Đau phía trước đầu gối
CHẤN THƯƠNG ĐẦU GỐI CẤP TÍNH (KHỞI PHÁT ĐỘT NGỘT)
Chấn thương đầu gối đột ngột liên quan đến chấn thương ở nhiều cấu trúc khác nhau của đầu gối bao gồm dây chằng, gân, sụn và xương. Một số chấn thương đầu gối mãn tính có thể bùng phát và trở nên cấp tính. Sau đây là các nguyên nhân phổ biến đau đầu gối cấp tính:
- Tổn thương Dây chằng chéo trước – ACL (phổ biến): rách hoặc đứt dây chằng chéo trước. Thường gặp trong các môn thể thao đối kháng và do xoắn hoặc chấn thương trực tiếp vào đầu gối.
- Tổn thương Dây chằng bên trong – MCL: rách hoặc đứt dây chằng bên trong đầu gối.
- Tổn thương Dây chằng bên ngoài – LCL: rách hoặc đứt dây chằng bên ngoài đầu gối.
- Tổn thương Dây chằng chéo sau – PCL: rách hoặc đứt dây chằng chéo sau.
- Tổn thương sụn chêm: các vết rách sụn chêm ở khớp gối. Có thể là chấn thương cấp tính hoặc phát triển do hao mòn.
- Tổn thương sụn khớp: tổn thương phần sụn khớp (phần sụn bảo vệ đầu xương).
- Đứt gân xương bánh chè: rách gân xương bánh chè ở phía trước đầu gối, gây ra cơn đau ngay bên dưới xương bánh chè.
- Gãy mâm chày: gãy bề mặt trên của xương chày (ống chân)
Đau bên ngoài đầu gối
Những tổn thương gây cảm giác đau phía bên ngoài đầu gối. Tình trạng này thương, nhưng không phải lúc nào cũng vậy, phát triển dần dần do sử dụng quá mức. Các nguyên nhân phổ biến nhất là:
- Tổn thương Dây chằng bên ngoài – LCL: rách hoặc đứt dây chằng bên ngoài đầu gối. Một tình trạng cấp tính hoặc có thể xảy ra dần dần do sử dụng quá mức.
- Rách sụn chêm ngoài: tình trạng hao mòn hoặc thoái hóa của sụn chêm ở bên ngoài khớp gối.
- Hội chứng ma sát dải chậu chày – ITB: đôi khi được gọi là đầu gối của người chạy bộ, là chấn thương do sử dụng quá mức gây ra bởi sự ma sát lặp đi lặp lại của gân.
- Viêm xương khớp: sự thoái hóa và hao mòn sụn và thường là cả xương.
Đau đầu gối bên trong
Những tổn thương gây cảm giác đau bên trong của đầu gối là sự phát triển theo thời gian được gọi là đau đầu gối mãn tính. Nó thường là kết quả của việc sử dụng quá mức, dẫn đến hao mòn ở khớp. Ngoài ra, chấn thương đầu gối khởi phát đột ngột do xoắn đầu gối hoặc chấn thương trực tiếp – những chấn thương này được gọi là chấn thương đầu gối cấp tính.
- Viêm xương khớp: nguyên nhân chính gây đau đầu gối bên trong, đặc biệt là ở các vận động viên lớn tuổi, là viêm xương khớp. Đây là tình trạng thoái hóa hoặc hao mòn trong khớp.
- Hội chứng kích thích nếp gấp màng hoạt dịch: tình trạng viêm do nếp gấp ở màng hoạt dịch ở khớp gối, thường bị chẩn đoán nhầm là đau xương bánh chè- xương đùi.
- Viêm bao hoạt dịch chân ngỗng: tình trạng viêm của một túi dịch nhỏ gọi là bao hoạt dịch ở bên trong khớp gối.
- Tổn thương MCL: rách hoặc đứt dây chằng bên trong đầu gối. Thường là chấn thương đầu gối cấp tính, nhưng cũng có thể xảy ra tổn thương do sử dụng quá mức.
- Tổn thương sụn chêm trong: rách hoặc thoái hóa sụn chêm trong ở khớp gối.
Đau phía sau đầu gối
Một số nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng đau mãn tính khởi phát dần ở phía sau đầu gối, bao gồm:
- Viêm gân cơ nhị đầu đùi: tình trạng viêm hoặc có khả năng là thoái hóa gân cơ nhị đầu đùi ở phía sau đầu gối.
- U nang Baker: một khối sưng cục bộ nhô ra từ phía sau đầu gối.
- Chấn thương cơ khoeo: là tình trạng căng cơ khoeo nằm ở phía sau gối.
- Tổn thương gân kheo: là tình trạng rách một trong các gần kheo bám vào phía sau đầu gối (thường là cơ nhị đầu đùi).
- Đứt gân cơ nhị đầu đùi: là tình trạng xảy ra khi gân bị đứt kéo theo một mảnh xương (tại điểm bám của gân).
Đau phía trước đầu gối
Chấn thương thường liên quan đến xương bánh chè hoặc gân bánh chè với xương chày (ống quyển), bao gồm:
Đau mặt xương bánh chè: xảy ra khi mặt dưới xương bánh chè liên tục cọ xát vào đầu dưới xương đùi.
Viêm lồi củ trước xương chày: gây đau ở phía trước đầu gối (phần xương nhô ra ở đầu xương chày).
Chèn ép đệm mỡ quanh xương bánh chè: xảy ra khi đệm mỡ dưới xương bánh chè bị chèn hoặc đè ép.
Viêm gân xương bánh chè (Knee Jumpers): là chấn thương sử dụng quá mức gây viêm hoặc thoái hóa gân bánh chè (là điểm nối xương bánh ché với xương chày).
Viêm gân cơ tứ đầu: là tình trạng viêm hoặc thoái hóa gân cơ tứ đầu đùi tại vị trí bám vào đỉnh xương bánh chè.
Viêm bao hoạt dịch đầu gối – trước xương bánh chè (Housemaid’s knee): tình trạng viêm của một túi dịch nhỏ gọi là bao hoạt dịch, dẫn đến sưng cục bộ ở phía trước xương bánh chè.
